Viena iš labiausiai paplitusių raumenų ir kaulų sistemos patologijų yra deformuojanti klubo sąnario artrozė. Progresuojantis procesas paveikia hialininę kremzlę, naikina kaulą ir jungiamąjį audinį. Paveiktas ir vienas mobilusis ryšys, ir abu. Antrasis ligos pavadinimas yra koksartrozė, kuri dažniau pasireiškia moterims po 40 metų.
Ligos vystymosi priežastys
Liga nėra paveldima, tačiau audinių ir kaulų genetinių savybių buvimas gali išprovokuoti jos vystymąsi ir perdavimą iš tėvų vaikams. Klubo sąnario artrozė laikoma su amžiumi susijusia problema, kurią sukelia organizmo senėjimas. Pasitaiko atvejų, kai jauniems žmonėms prasideda klubo sąnarių destrukcijos procesas.
Pagrindinės klubo sąnario artrozės priežastys yra patologijos, kurios provokuoja patologinį procesą:
- audinių pažeidimas (šlaunikaulio kaklo lūžis, sumušimas);
- intensyvus fizinis aktyvumas (sportas, svarmenų kilnojimas);
- sąnarių infekcija (artritas);
- šlaunikaulio galvos mirtis;
- nutukimas;
- endokrininės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, medžiagų apykaitos sutrikimai;
- skoliozė.
Klubo sąnarys sunaikinamas veikiant įvairiems veiksniams. Todėl rizikuoja žmonės, turintys genetinį polinkį, antsvorį, širdies ligas.
Ligos veislės
Klubo sąnario artrozė yra dviejų tipų:
- Pirminis arba idiopatinis. Vystosi po 50 metų. Skiriasi simetriškais sąnarių pažeidimais. Eiga nuvilia, sunku nustatyti dubens sąnarių sunaikinimo priežastį.
- Antrinis. Būdinga jaunam amžiui, postūmis – įvairios patologijos. Būdingas vieno sąnario pralaimėjimas: kairė arba dešinė. Kursas yra lėtas, o jei vartojate gydytojo paskirtus vaistus ir laikotės rekomendacijų, patologija gerai reaguoja į gydymą.
Liga sukelia visišką sąnario sunaikinimą.
Koksartrozės laipsniai ir būdingi simptomai
Klubo sąnario sunaikinimo procesas vyksta palaipsniui, kiekvieną iš 3 etapų lydi išskirtiniai simptomai:
- Pradinis etapas. 1-ojo laipsnio klubo sąnario artrozę lydi šie simptomai:
- periodiškas klubo skausmas, kurį sukelia fizinis krūvis, dubens stresas;
- diskomfortas kirkšnyje;
- judėjimo apribojimų nebuvimas;
- nedidelis sąnario tarpo susiaurėjimas.
- 2-ojo laipsnio liga. Yra paūmėjimas, dubens srityje, pakyla vietinė temperatūra. Skausmas ramybės ir fizinio krūvio metu. 2-ojo klubo sąnario artrozės laipsnio išsivystymą lydi šie simptomai:
- skausmo sindromas yra įkyrus ir intensyvus, ypač naktį;
- būdingas "pradinis" skausmas, lydintis judesius po poilsio;
- judėjimo apribojimas, dėl kurio sunaikinama kremzlė ir uždegimas;
- šlubavimo atsiradimas;
- sunku pagrobti pėdą, sulenkti galūnę;
- raumenų atrofija, kai pažeista koja atrodo suglebusi;
- sąnario tarpas susiaurėjęs, rentgenografijos metu yra kaulų tankinimas.
- Paskutinis, 3 etapas. Ji kalba apie negrįžtamus procesus. Jį lydi šie simptomai:
- nuolat skauda sąnarį, pablogėja bendra būklė;
- apatinių galūnių dydžio pokyčiai;
- šlubavimas einant;
- visiškas sąnario nejudrumas, tai blokuoja dubens sąnarį;
- kremzlinio sluoksnio trūkumas, kaulų paviršiai sujungti.
Artrozės diagnozė
Ankstyvųjų simptomų atsiradimas neverčia žmogaus eiti į kliniką, o jis teikia pirmenybę savarankiškam gydymui. Tačiau klubo sąnario artrozė reikalauja skubios medicininės pagalbos ir savalaikės diagnostikos. Konsultacijų metu artrito, sukeliančio koksartrozės komplikaciją, buvimas paneigiamas arba patvirtinamas. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į tokius specialistus kaip:
- terapeutas;
- neurologas;
- reumatologas;
- ortopedas (chirurgas).
Tyrimas yra sudėtingas, todėl visos diagnostinės priemonės atliekamos dviem kryptimis:
- Klinikinė diagnostika:
- apžiūra (išsiaiškinti, kur skauda);
- lenkimas, tiesinimas, galūnės sukimas;
- kojų asimetrija;
- skausmas palpuojant.
- Instrumentinis tyrimas:
- rentgenografija:
- KT;
- MRT;
- ultragarsas;
- skysčio iš sąnario ertmės punkcija (jei reikia).
Koks gydymas reikalingas?
Visų gydomųjų procedūrų tikslas – sumažinti skausmą ir pagerinti sąnarių judrumą. Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, klubo sąnario artrozės gydymas atliekamas keliais būdais.
Ankstyvoje vystymosi stadijoje taikomas konservatyvus gydymas, 2 stadijoje patologijos vystymasis sustabdomas, o III laipsnio artrozę galima išgydyti radikaliais metodais.
Patvirtinus klubo sąnario artrozės diagnozę, gydytojas parengia terapinių priemonių kompleksą, kurį sudaro gydymas vaistais ir fizioterapinės procedūros. Gydymas skirtas skausmo ir uždegimo simptomų pašalinimui, procesų stabdymui. Sunkiais atvejais taikomas chirurginis gydymas protezavimu.
konservatyvūs metodai
Sergant 1 ir 2 laipsnio klubo sąnario koksartroze, gali padėti integruotas požiūris: vaistai, gydomasis masažas, gimnastika, osteopatija. Gydyti artrozę nechirurginiais būdais reiškia užkirsti kelią chirurginei intervencijai. Pirmiausia gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų skausmo simptomus, nuolat lydinčius II laipsnio klubo sąnario artrozę.
Vaistai
Narkotikų gydymas susideda iš lentelėje pateiktų vaistų vartojimo:
| Grupė | Terapinis veiksmas |
|---|---|
| Priešuždegiminis (nesteroidinis) | Simptominis, padeda anestezuoti galūnes ir turi priešuždegiminį poveikį |
| Steroidiniai hormonai | Jie naudojami, jei vartojant nesteroidinius vaistus nėra rezultato, padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. |
| Chondroprotektoriai | Atkurti kremzlinio audinio struktūrą, pagerinti sinovinio skysčio gamybą |
| Hialurono rūgštis | Suleidžiama į sąnarį, kad suteptų sąnarinius paviršius |
| Raumenų relaksantai | Sumažinti raumenų tonusą, pagerinti kraujotaką per kraujagysles |
Fizioterapija
Sergant koksartroze masažas, mankštos terapija, elektroforezė, krioterapija ir daugelis kitų yra naudingi. Pažvelkime atidžiau į pagrindinius:
- Pratimų terapija yra terapijos pagrindas. Tai padės lokalizuoti ligą bet kurioje kūno vietoje. Speciali pratimų sistema sustiprins raumenis, pašalins nepatogius pojūčius mankštos metu.
- Masažas ir manualinė terapija – pasyvus raumenų atstatymas. Ypač naudinga pirmajame patologijos vystymosi etape.
- Fonoforezė sustiprina vaistų poveikį ultragarsu. Jei ištepsite TBS vietą vaistu ir atliksite ultragarsą, jis greitai prasiskverbs į odą.
- Sąnarių trauka. Specialaus aparato naudojimas padidins intraartikulinį tarpą.
- Dieta. Padeda sumažinti spaudimą sąnariui. Tinkamai parinkti produktai gerina savijautą, tačiau dietinė mityba nėra įtraukta į pagrindinį gydymo metodą.
Liaudies gynimo priemonės
Namuose į pagalbą ateina tradicinės medicinos metodai. Pacientą galima sušildyti ir dėti kompresus, kurie malšina uždegimą ir mažina patinimą.
Kompreso su medumi, alavijo sultimis, jūros druska naudojimas užtikrina kraujo priplūdimą į uždegimo vietą, padeda pagerinti kraujotaką joje. Liaudies gynimo priemonės yra kompleksinio pradinio, taip pat 2-3 laipsnių patologijos gydymo dalis.
Sunki žala gydoma chirurginiu būdu. Sergantis sąnarys pakeičiamas metaliniu.
Klubo sąnario artrozės profilaktika
Klubo sąnario artrozės išvengti nesunku. Turite laikytis šių rekomendacijų:
- neįtraukti sėdimo gyvenimo būdo;
- Sportuok;
- stebėti kūno svorį;
- atsisakyti žalingų įpročių;
- laiku ištaisyti įgimtus ir įgytus klubo defektus.
Koksartrozė yra pavojinga, todėl profilaktika po 40 metų yra svarbi absoliučiai visiems. Tačiau yra ir rizikos grupė, kuriai priklauso sportininkai ir žmonės, turintys genetinį polinkį. Kai atsiranda panašūs simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė leis jums gauti veiksmingą gydymą ir išvengti operacijos.